遂宁市医保局召开党组（扩大）会议专题传达学习市委主要领导调研督导“效率革命行动”指示要求

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日前，遂宁市医保局召开2025年第23次党组（扩大）会议，专题传达学习遂宁市委书记严卫东调研督导市医保局等部分市直部门“效率革命行动”开展情况的指示要求，研究部署贯彻落实举措。

会议强调，全市医保系统要深入学习贯彻市委书记严卫东调研督导市医保局等部分市直部门“效率革命行动”开展情况的指示要求，持续推动“四个服务”又好又快，让“效率革命行动”成效不断转化为推动医保事业高质量跨越式发展的成果。推进认识再深化，切实把市委对“效率革命行动”的决策部署作为“一把手”工程来抓，将“如我在办”服务理念融入医保工作全过程，以思想大解放推动医保效能大跃升。推进措施再优化，促进“五最”措施向“五更”目标转变，对标学习“企视通”平台建设、“医保员”制度等先进经验，推动更多经办服务事项网上办、掌上办、视频办、就近办及上门办，全面实现医保服务提质增效。推进保障再强化，落实全市上下“一盘棋”统筹、问题闭环“一条链”处置、核单交账“一张图”调度机制，凝聚合力，推动工作落地见效；强化医保干部教育培训，以练促学、以比促优，培树勤学、创新、实干风气。

会议要求，全市医保系统要坚定扛起医保基金监管政治责任，综合施策、标本兼治，不断加强医保基金全过程管理，坚决守住医保基金安全底线。要严把准入关，合理确定定点医疗机构资源配置，细化准入条件，提高准入门槛，加强重点人员就医医保管理，从源头上堵住医保基金使用漏洞。要完善医保基金监管体系，压实日常监管责任，强化全过程管理，把问题消灭在萌芽状态；运用大数据、人工智能、物联网等现代手段，强化智能场景监控、智能审核、大数据筛查等应用，实现前端“防”、中端“管”、末端“治”。要健全退出机制，细化解约条件和退出情形，对查实有欺诈骗保等违法行为的医药机构要及时解除医保协议，形成强大震慑。要坚决斩断利益链条，深入开展医保基金管理突出问题专项整治，严格落实协同联管联控、行纪行刑衔接等机制，始终保持打击欺诈骗保高压态势。

（来源：遂宁市医疗保障局）

编辑：曾璐